Как угробить медицину: рецепт Майдана

Как угробить медицину: рецепт Майдана

Принятый в октябре прошлого года закон Украины «О государственных финансовых гарантиях медицинского обслуживания населения» стал одним из самых скандальных решений постмайданной Верховной рады. По сообщениям СМИ, количество поправок к этому сравнительно небольшому документу доходило до тысячи, хотя большинство из них не прошли. Министр здравоохранения Ульяна Супрун после голосования не скрывала радости, премьер-министр Владимир Гройсман анонсировал реформу как «изменение системы медицины в интересах украинских граждан и в интересах украинских врачей».

Почувствовать изменения украинцы должны были с начала этого года, но пока что единственным глобальным событием в сфере здравоохранения стала вспышка заболеваемости корью. К чему еще приведут потуги реформаторов и что стоит за лозунгами о реформировании медицины по европейскому образцу? Об этом 13 марта Минздрав попытался рассказать на своем официальном сайте.

Ведомство рапортует об очередных достижениях: на Украине отменены «морально устаревшие» формы первичной учетной документации. «Отныне медицинские сотрудники не обязаны заполнять, обрабатывать и хранить учетные формы, которые уже давно утратили свою актуальность, но годами продолжали оставаться рудиментами советской бумажно-ориентированной системы здравоохранения», — говорится в сообщении.

О каких именно «рудиментах» идет речь?

Прежде всего, о карте диспансерного наблюдения. Диспансеризация как регулярный осмотр здоровых людей признается неэффективной, а в цивилизованных странах она якобы вообще не существует. С середины года Украина перейдет на модель регулярных скрининговых осмотров по группам риска. О какой модели идет речь и чем вообще скрининг в понимании Супрун отличается от диспансеризации?

Авторы публикации «Скрининг в Европе — основы политики» утверждают, что скрининг — это попытка идентифицировать болезнь или предболезненное состояние у внешне здоровых людей. То есть речь идет именно об осмотре здоровых (или кажущихся таковыми) людей, от которого открещиваются в украинском Минздраве.

«Новейшее определение скрининга, сформулированное НКС Соединенного Королевства, вводит понятие риска, признавая, что скрининг может как повредить, так и помочь, — читаем далее. — Возможно, это сделано в ответ на активизацию в обществе настроений, порождающих жалобы и судебные тяжбы».

По сути, то же самое в ведомстве Супрун говорят о «неэффективной» и «неевропейской» диспансеризации: «Чрезмерные радиологические обследования опасны для пациентов, а значительное количество диагностических обследований и лабораторных исследований приводит к накоплению ложных результатов и дальнейшего ненужного лечения».

От чего к чему переходит украинская медицина?

Судя по сообщению Минздрава, концепция госпожи Супрун сводится лишь к отказу от регулярных осмотров. Следовательно, чем будет заменена «обязаловка»? Осмотры нужно будет проходить только в том случае, если специалисты сочтут это необходимым. Такая практика распространена в США, и выпускница Мичиганского университета Ульяна Супрун наверняка попытается ее перенять.

«Никакая беготня по кабинетам специалистов (за исключением гинеколога) при американском скрининге не предусмотрена, — рассказывает член Американской ассоциации анестезиологов (ASA) Александр Рабухин. — Все обследования назначает и контролирует терапевт или семейный врач».

Такими же полномочиями украинский Минздрав хочет наделить семейных врачей: «Обновленное первичное звено сможет решать большинство проблем пациентов, ведь, согласно данным ВОЗ, около 80% обращений пациентов можно решить именно на приеме у семейного врача».

Еще один способ снизить нагрузку на медицинские учреждения, урезав тем самым финансирование отрасли, — предоставить пациентам самим решать, будут они проходить обследования или нет. В США, опять же, так и происходит, но это скорее демократическая формальность.

«Вообще американцам редко приходит в голову спорить с доктором или пренебрегать его рекомендациями, — добавляет Александр Рабухин. — Жители США медикам доверяют».

На Украине ситуация противоположная. Из-за сомнительного качества медицинского обслуживания и непростых отношений между врачами и пациентами последние наверняка будут массово отказываться не только от платных процедур и обследований, но и от того, что им готово предоставить государство.

Возвращение кори лишний раз это подтверждает. «Украинцы зачастую отказываются от прививок из-за низкого качества предлагаемых государством вакцин, отсюда и низкий уровень охвата прививками, и эпидемии забытых в цивилизованных странах инфекционных болезней, и смерти наших сограждан», — пишет украинское РИА «Новости».

Проблема, кстати, не нова: еще десять лет назад «Корреспондент» сообщал, что украинцы массово отказываются от прививок против кори, хотя за два года до этого в стране произошла большая вспышка заболевания. И проблем с вакцинами, на которые сегодня сетует губернатор Закарпатья Геннадий Москаль, тогда не наблюдалось…

Новый девиз украинской системы здравоохранения

Как бы то ни было, описанная концепция «украинского скрининга» соответствует новому девизу украинской системы здравоохранения: «Деньги ходят за пациентом». Предполагается, что отныне объемы финансирования конкретного медицинского учреждения будут напрямую зависеть от того, скольких пациентов оно обслуживает и какие услуги им оказывает.

То есть чем меньше процедур будут проходить украинцы, тем больше средств сможет сэкономить на них государство.

И в этой связи опять вспоминается проблема недостатка вакцин (кстати, не только от кори). Уж не потому ли их не хватает, что «заботливое» правительство, зная о нежелании украинцев прививаться, решило особо не тратиться на приобретение достаточного количества вакцин?

Ничем иным, кроме безудержной жажды экономии, нельзя объяснить и другие «сюрпризы» от Минздрава. В частности, на Украине отныне отменены медицинские карты ребенка для поступления в школу и детский сад.

Медицинская карта студента также отменена, студентов отныне признают «обычными людьми». С апреля наряду с остальными гражданами они будут заключать договоры с выбранными семейными врачами, а студенческие поликлиники будут конкурировать за пациентов на общих условиях.

С детьми ситуация до конца не ясна: об изменениях в порядке их осмотра Минздрав обещает рассказать позже, но уже сообщил о скринингах для детей, состав которых должен быть приведен к «научно обоснованному уровню», и о привлечении специалистов при условии «реальной необходимости».

То есть лечение ребенка не будет принципиально отличаться от лечения взрослого: ответственность за него ляжет на плечи семейного врача или педиатра, который может принять решение о привлечении узкого специалиста.

Но, пожалуй, самая примечательная инициатива Супрун и компании — отмена книги записей вызовов врачей на дом. Раньше все обращения граждан фиксировались в ней работниками регистратуры и в этом же журнале врач должен был отчитаться о визитах по всем указанным вызовам. Теперь он это делать не обязан. Пациент и врач будут совместно принимать решение о целесообразности визита на дом. При этом Минздрав четко расставил приоритеты: «Время врача является ценным и ограниченным общественным ресурсом.

Каждый пациент должен понимать, что, когда врач идет к нему домой, он не помогает как минимум трем другим пациентам». Таким образом, Минздрав собирается ликвидировать промежуточное звено (регистратуру) и рекомендует врачу и пациенту взаимодействовать на уровне простого человеческого общения. Без лишних бумажек и отчетов, контактируя напрямую, как принято на Западе.

Но в украинских реалиях это означает, что врача придется уговаривать совершить визит на дом. И чаще всего он будет отказывать, ведь во время этого визита «он не помогает трем другим пациентам» (позиция Минздрава, как-никак).

Рассмотренные нововведения лишь малая часть того, что происходит в украинской медицине под предлогом ее реформирования. Якобы перенимая передовой европейский и американский опыт, Минздрав просто пытается перераспределить ресурсы (проще говоря, сэкономить на пациентах). Рушится неэффективная, но существующая система здравоохранения, и едва ли украинские «реформаторы» смогут построить на ее фундаменте что-то новое.

Алексей Ильяшевич
Постоянный адрес публикации на нашем сайте:
QR-код адреса страницы:
Внимание! Мнение авторов и комментаторов может не совпадать с мнением Администрации сайта
31 комментарий. Оставьте свой
№1 igor stanislavovith Пользователя нет 24 марта 2018 11:04
+3
ну дык в аграрной великой стране десять миллионов населения и то много надо сокращать
№2 salam69 Пользователя нет 24 марта 2018 12:42
-3
Как угробить медицину,образование,промышленность,авиацию и всё что можно угробить, нас учить не надо,сами спецы,во главе с медведевым.
№3 кузнец Пользователя нет 24 марта 2018 13:39
-11
Цитата: salam69
Как угробить медицину и всё что можно угробить, нас учить не надо,сами спецы,во главе с медведевым

Сейчас тебе упорыши накидают biggrin
№4 кузнец Пользователя нет 24 марта 2018 13:30
-12
Цитата: igor stanislavovith
ну дык в аграрной великой стране десять миллионов населения и то много надо сокращать

У нас скворчиха с митькой айфоном по той же программке работают? winked
Наша медицина на пещерном уровне, кто обращается в районные и участковые поликлиники, тот в курсе.
Только власть не там лечится, а в ЦКБ твари crazy
зы... и всё ихнее семество тоже, льготы свои они не убрали и не монетезировали, как федеральным пенсионерам biggrin
№5 Вован-с Пользователя нет 24 марта 2018 14:15
+8
Цитата: кузнец
Цитата: igor stanislavovith
ну дык в аграрной великой стране десять миллионов населения и то много надо сокращать

У нас скворчиха с митькой айфоном по той же программке работают? winked
Наша медицина на пещерном уровне, кто обращается в районные и участковые поликлиники, тот в курсе.
Только власть не там лечится, а в ЦКБ твари crazy
зы... и всё ихнее семество тоже, льготы свои они не убрали и не монетезировали, как федеральным пенсионерам biggrin



Вообще-то я простой пенсионер.

Мне по квоте ( для иностранцев 250 тысяч руб, без проживания) сменили стекловидное тело глаза... снова вижу этим глазом .

В твоей америке такое делают ???
Миллионов не хватит сделать!
№6 Горожанка Пользователя нет 24 марта 2018 21:55
+3
А моей приятельнице( пенсионерка!) -коленный сустав заменили протезом! А родственнику( из глубинки, пенсионер!Абсолютно простой человек) провели операцию на открытом сердце. И ещё-масса примеров. И все это в последние десять лет. В Америке для этого нужна очень хорошая страховка. А проще, очень хорошие СОБСТВЕННЫЕ!!! деньги!
Все это становится понятным и близким, когда" петух в собственную попу клюнет"!
Украинцы ещё многое не поняли. Ну, а те кто понял, что эта реформа-прямая угроза их жизни , уже за пределами собственного государства.
№7 Вован-с Пользователя нет 25 марта 2018 02:54
+2
Тазобедренный сустав-протез + половину искусственного таза я получил в 2003 ...
Новый глаз сделали в прошлом году.
№8 Горожанка Пользователя нет 25 марта 2018 07:03
+1
Очень рада за Вас! Здоровья и долгих лет жизни! smile
№9 Solex Пользователя нет 24 марта 2018 14:22
+7
Если долго смотреть на Супрун - микробы сами погибают biggrin
№10 Balu Пользователя нет 24 марта 2018 11:04
+6
Теперь вижу, что не зря мы Зурабова к ним послом отправили umnik Он в России здравоохранение нормальное убил, и украинцев научил как это сделать skalka
№11 antifa.marik Пользователя нет 24 марта 2018 11:10
+8
супрун
№12 МарияНива Пользователя нет 24 марта 2018 12:01
+14
У меня дочь работает в противотуберкулезном диспансере. Так вот, они напротив отмечают высокую эффективность борьбы с туберкулезом в США (привет, Супрун) за счет регулярного осмотра (рентгена) и жестких правил изоляции при выявлении. Когда в мокроте можно обнаружить палочку Коха - значит процесс идет вовсю. Рентген раз в год, или даже полгода - вреда не приносит, а польза большая. Между прочим, не смешно. На Руине свирепствует самый тяжелый вариант тубика и нет рентгену? Может Супрун фамилию поменять? Менгеле в самый раз.
№13 Stardust63 Пользователя нет 24 марта 2018 12:13
+7
У нас и так её кликают Доктор Смерть.Тётка просто тупо косит население своими"реформами".Они как расстрел,например,не дают МОМЕНТАЛЬНОГО"эффекта",но нас просто приучают к мысли шо ВСЕ мы сдохнем-кто раньше а кто позже-и поэтому нечего"гнать волну".
Это как в анекдоте:
Израильский журналист спрашивает у израильского генерала:
-Как Вы думаете-сможет Бог на небе простить террористов?
-Не знаю-не знаю.Но моя задача-ускорить их встречу.
Вот и Супрунихи ТАКАЯ же"задача".
№14 stepnoy Пользователя нет 24 марта 2018 11:13
+1
А от прививок не больше мрёт? В СПб практически эпидемия по гриппу, и ничего. В 2016г. в РФ погибших от гриппа в 10 раз (по соответствию численности) меньше чем тельавивских с "самыми-самыми....!" врачами или таки отравителями?
№15 Вован-с Пользователя нет 25 марта 2018 02:59
+1
А кто его завез ??? грипп то.

В Питере хохлов, как на вокзале - одноклассник пишет, что от них в глазах рябит...
Они пытаются подзаработать денег для переезда к финской параше (украинец-сантехник)..... в Польше то все уже занято.
№16 walle-e Пользователя нет 24 марта 2018 12:05
-5
Собственно, эти диспансерные осмотры - профанация чистой воды.
№17 antifa.marik Пользователя нет 24 марта 2018 15:19
+4
Ничего подобного.Каждые полгода проходили медосмотр.Были и такие,кто платил и не проходил.Но почему бы не пройти,если это бесплатно.
№18 Grih Пользователя нет 24 марта 2018 12:22
-2
И чего радуемся?! У нас-то в какой "майдан" медицину душит?
№19 Вован-с Пользователя нет 24 марта 2018 14:35
+10
Цитата: Grih
И чего радуемся?! У нас-то в какой "майдан" медицину душит?


А вы с медициной сталкивались или так языком помахать ???


Я столкнулся:

В 20002 попал а в аварию...
Перелом таза в трех местах, отбита поджелудочная ,сломаны ребра, разрушен тазобедренный.

Итог нашей медицины:
изготовлена правая половина таза, установлен тазобедренный сустав -
ХОЖУ!!!! наблюдаюсь у эндокринолога, получаю бесплатно: длинный инсулин, шприц-ручки, иглы, тест-полоски для глюкометра.

Недавно сделаны операции на глаза по возрасту: замена стекловидного тела в одном глазу, смена хрусталика и лазерная коррекция на другом.

В Европке давно бы сдох - никаких денег бы не хватило.

Хватит врать ! о том чего не знаете !!!
№20 Trikota Пользователя нет 24 марта 2018 12:26
-17
Ребята, не верьте. Как бы там ни было, хохлы живут не плохо. Не хуже, поверьте. Я день через день общаюсь со знакомыми из Запорожья. Цены на продукты ниже наших в полтора-два раза. Да, немного жалуются на коммуналку. А мы не жалуемся? Мало того, сказали, что зиму пережили очень даже комфортно. Батареи грели так, что форточки открывали. Скорая, кому надо, приезжает за пять-десять минут. В поликлинике как у нас, бывают очереди, но никто никому не отказывает в помощи. В больнице тоже самое. Все лекарства и уход. Зарплата, возразите мне, у них не сравнима с российской. Может быть. Гардеробщик в 1-ой городской больнице получает 2000 гривен. У нас, я думаю, на этом посту зарплата максимум 4 тысячи рублей. Врут нам. И мы, к сожалению, верим. Деньги делают между собой и наши и их власть придержащие. Как они говорят:"Ничего личного. Только бизнес". Ждём повышения НДФЛ до 15%. Зарплата депутата Государственной Думы, кстати, 800 тысяч рублей в месяц. Это без надбавок...
№21 Фёдор.П Пользователя нет 24 марта 2018 12:36
+9
У кого у нас? Хоть материал изучите, прежде чем троллить. Нет в РФ региона с размером МРОТ в р-не 4 тыс. В СПб - это 16 тыс. И в городской больнице, и в сельской з\п белые. Вы укротролль? Или дочь офицера?
№22 Stardust63 Пользователя нет 24 марта 2018 14:17
+5
О том что у нас"вылазит"на"гора"вследствие"реформ"говорят уже и центральные каналы.В частностях,ПОКА эти"реформы"не набрали обороты,ЕЩЁ ВОПРЕКИ всему сохраняется КОЕ ГДЕ нормальное мед.обслуживание.
Допустим в Мелитополе той же Запорожской области ВСЕ больницы организационно свели в одну.Но!Чтобы попасть на приём к профильному врачу надо для начала попасть к терапевту.И ОН РЕШИТ КУДА(может даже и НА!)вас отправить.И тогда начинается КАРУСЕЛЬ!
Вы выходите из больницы в центре города,садитесь на маршрутку(другого транспорта в городе просто НЕТ!-оплата 4 грн.)и едете НА ДРУГОЙ конец города,потому что ваш профильный врач теперь по"реформе"работает ТОЛЬКО ТАМ!
Дальше.Вы приезжаете"а с платформы говорят-это город Ленинград"-ваш врач СЕГОДНЯ НЕ ПРИНИМАЕТ-приходите завтра.Вы приезжаете завтра и попав к врачу после осмотра едете ОБРАТНО в ЦЕНТР СДАВАТЬ АНАЛИЗЫ!
В общем хренули те мытарства описывать-их здоровы человек с трудом вынесет,а уж больной...
НО!!!Это ГОРОД!
В сёлах района решили открыть ОДНУ амбулаторию на 4 села с расстоянием между ними в 40-50 км.ВЕСЕЛО?Ну и+к этому-автобус между ними раз-два в день.
Да,ещё.Сват лежал в Запорожье на операции по поводу межпозвоночной грыжи.В конце декабря стоимость операции была озвучена в 33-35 тысяч грн.В начале января,срок операции перенесли на день(не пришла из Кукуева скоба для сшивки позвонков)и цену"вопроса"подняли до 45-ти тысяч.Короче-со всеми"прибамбасами"+неделя в стационаре операция обошлась тысяч в 50-55.НИКАКОГО ухода за лежачим со стороны мед.учреждения НЕ БЫЛО-сваха брала неделю"за свой счёт"и сидела рядом!Хотя если бы заплатили из расчёта 300 грн./день-тогда-"любой каприз за Ваши деньги".Ну а о жратве и постельном и говорить нечего.Почти всё привозила дочка живущей в Запорожье родственницы.
Вот так где-то.
№23 anandreeva Пользователя нет 24 марта 2018 14:28
+7
Пошёл запашок очередной "дочери офицера". Где вы в России зарплату в четыре тысячи увидели? Даже в нашем всеми богами забытом городке такого нет, минимум - у уборщиц и дворников с неполным рабочим днем 8-9 тысяч. Про цены на Украине, что они ниже в полтлра-два раза будете заливать тем, у кого интернета нет, всё проверяется элементарно, заходом на сайт любой торговой сети. Такие же цены , как и в России, а вот заработки ниже намного, сами привели пример. Либо вы брешете, либо ваши родственники вам в уши дрянь льют.
№24 antifa.marik Пользователя нет 24 марта 2018 15:24
+6
Полная чушь о ценах на продукты.Никогда у нас не были цены на продукты ниже,чем в России.И это я не по телефону от знакомых знаю,а сама лично бываю в России. Насчет отопления.Да,в этом году топили хорошо,как никогда.Но за это удовольствие я платила ровно ползарплаты.И это только за тепло.Так что не надо врать. Для Trikota
№25 shax Пользователя нет 24 марта 2018 13:12
+1
" Заменить флюорографию анке-
тированием"-Супрун.
№26 Major Пользователя нет 24 марта 2018 13:35
+8
Цитата: Trikota
Ребята, не верьте. Как бы там ни было, хохлы живут не плохо. Не хуже, поверьте. Я день через день общаюсь со знакомыми из Запорожья. Цены на продукты ниже наших в полтора-два раза. Да, немного жалуются на коммуналку. А мы не жалуемся? Мало того, сказали, что зиму пережили очень даже комфортно. Батареи грели так, что форточки открывали. Скорая, кому надо, приезжает за пять-десять минут. В поликлинике как у нас, бывают очереди, но никто никому не отказывает в помощи. В больнице тоже самое. Все лекарства и уход. Зарплата, возразите мне, у них не сравнима с российской. Может быть. Гардеробщик в 1-ой городской больнице получает 2000 гривен. У нас, я думаю, на этом посту зарплата максимум 4 тысячи рублей. Врут нам. И мы, к сожалению, верим. Деньги делают между собой и наши и их власть придержащие. Как они говорят:"Ничего личного. Только бизнес". Ждём повышения НДФЛ до 15%. Зарплата депутата Государственной Думы, кстати, 800 тысяч рублей в месяц. Это без надбавок...

Полько не нужно нам, жителям Украины, сказки рассказывать. Прямо рай нарисовал. Брешет твоя родня, как шавки беспородные.....
№27 кузнец Пользователя нет 24 марта 2018 13:36
-10
Это можно писать, когда у нас в стране медицина, а у нас подобие crazy
№28 Major Пользователя нет 24 марта 2018 13:38
+3
Цитата: Major
Цитата: Trikota
Ребята, не верьте. Как бы там ни было, хохлы живут не плохо. Не хуже, поверьте. Я день через день общаюсь со знакомыми из Запорожья. Цены на продукты ниже наших в полтора-два раза. Да, немного жалуются на коммуналку. А мы не жалуемся? Мало того, сказали, что зиму пережили очень даже комфортно. Батареи грели так, что форточки открывали. Скорая, кому надо, приезжает за пять-десять минут. В поликлинике как у нас, бывают очереди, но никто никому не отказывает в помощи. В больнице тоже самое. Все лекарства и уход. Зарплата, возразите мне, у них не сравнима с российской. Может быть. Гардеробщик в 1-ой городской больнице получает 2000 гривен. У нас, я думаю, на этом посту зарплата максимум 4 тысячи рублей. Врут нам. И мы, к сожалению, верим. Деньги делают между собой и наши и их власть придержащие. Как они говорят:"Ничего личного. Только бизнес". Ждём повышения НДФЛ до 15%. Зарплата депутата Государственной Думы, кстати, 800 тысяч рублей в месяц. Это без надбавок...

Полько не нужно нам, жителям Украины, сказки рассказывать. Прямо рай нарисовал. Брешет твоя родня, как шавки беспородные. Похоже, что и ты из той-же стаи...
№29 Бином Ньютоноff Пользователя нет 24 марта 2018 15:17
+2
Любопытно, где автор видел у Супрун диплом Мичиганского университета? На Украине пытаются определить есть ли у неё высшее медицинское образование? Но, кроме информации об опыте работы медсестрой в рентгеновском кабинете и волонтёрстве медсестрой на евромУйдане ничего пока не нашли.
№30 Timych Пользователя нет 24 марта 2018 20:10
0
Цитата: Вован-с
Цитата: Grih
И чего радуемся?! У нас-то в какой "майдан" медицину душит?


А вы с медициной сталкивались или так языком помахать ???


Я столкнулся:

В 20002 попал а в аварию...
Перелом таза в трех местах, отбита поджелудочная ,сломаны ребра, разрушен тазобедренный.

Итог нашей медицины:
изготовлена правая половина таза, установлен тазобедренный сустав -
ХОЖУ!!!! наблюдаюсь у эндокринолога, получаю бесплатно: длинный инсулин, шприц-ручки, иглы, тест-полоски для глюкометра.

Недавно сделаны операции на глаза по возрасту: замена стекловидного тела в одном глазу, смена хрусталика и лазерная коррекция на другом.

В Европке давно бы сдох - никаких денег бы не хватило.

Хватит врать ! о том чего не знаете !!!

У меня отец к специалисту 3 месяц не может попасть. То в отпуске , то отгул, то больничный. А спец один на 3 раена. Это Н. Новгород.
№31 Николай вед Пользователя нет 25 марта 2018 10:46
0
Доброго всем! Я патриот своей Родины, но что касается ммедицины в селах и не больших районах то дело очень плохо. Незнаю как у этих шумеров там. Но у нас жесть в ответственности медицинского персонала. Не везде конечно. Чебаркульский Район Челябинской области. Для точного диагноза надо ехать не в свою больницу а в город Челябинск. Это жесть.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться или восстановить пароль от аккаунта, если Вы его забыли.

Информация

Посетители, находящиеся в группе Гость, не могут оставлять комментарии к данной публикации.